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「見える状態をつくれるのに、あえて見えない状態で治療をするのは罪だ！」

大学の指導医の先生に言われた、忘れられない言葉です。明るく大きくして見ることは、歯科医師にとって一番大事な診査・診断においてものすごく重要な要素になると。

その憧れの先生が愛用していたのが、『サージテル』でした。とはいえ当時はまだ、漠然と「使ったほうがいいな」くらいに思っていましたね。

僕がサージテルを使い始めたのは臨床に出て４年目です。そりゃあ、うれしかったですよ。つけているだけで自信がみなぎってくるというか。目標とする先生に、気持ちだけでもちょっと近づけた感じがしましたね（笑）。

とにかく入ってくる情報量が違います。歯石の取り残しはもちろん、裸眼では絶対にスルーしてしまうであろう歯肉の異変とか奥歯のクラックとか……。知らなかった世界がそこに広がっていて、わずかな変化にも気づかせてくれるんです。

サージテルと出合っていなかったら、拡大して見ることの本当の意義を知らないまま大きな損をしていたでしょうね。間違いなく今いるステージにはたどり着けていなかったはずです。

本音をいえば、学生のときから使っていればよかったなって。あのころの自分に何か言えるとしたら、「今すぐサージテルを使え！」ですね（笑）。

拡大鏡の使用は、診療の基本です。見えなければ、診ることも治すことも守ることもできません。だからこそ、自分だけが使っているのではダメ。

とはいえ、当院も以前は僕だけが拡大鏡を使っていました。それだと同じ目線で話ができないし、歯石や着色の取り残しを伝えようにも理解してもらえません。そこからですね。まずは歯科医師である妻がサージテルの６倍を、次いで勤務歴が長い歯科衛生士も６倍を使い始めました。

残る２人の歯科衛生士には自分に合ったものを選んでほしくて、いろいろな拡大鏡を試着してもらったんですね。でも、やっぱり２人ともサージテルがいいと！　しかもダントツで（笑）。とりあえず最初は低倍率から使ってもらいましたが、今は「もっと見たい」と６倍にステップアップしています。

人を選ばず、人に合わせてくれる――。サージテルは、それだけ優れた拡大鏡です。少し前から父も３倍を使い始めました。現在は妻が８倍、歯科衛生士４名が６倍、そして僕が10倍。さらに４月から入る新卒の歯科衛生士も、サージテルを与えられることをすごく喜んでいましたよ。

歯科医師と歯科衛生士は確実に拡大鏡を使うこと。そして、得た情報を使っていないスタッフに共有すること。さらに、そこからわかったことを患者さんにきちんと伝えること。サージテルを通じて見えたものは僕らのものでもありますが、患者さんのものだということを忘れてはいけないと思っています。

初診カウンセリングに最低30分かけるのも、見えて終わりではなく見えたことを患者さんとの対話につなげていくためです。「この患者さんは保険治療、あの患者さんは保険外でやったほうがいい」などと勝手に決めつけてはいけない。選択するのは、あくまでも患者さんです。情報が少ない中で患者さんが何も知らず、されるがままに治療を受けるような状況はあってはなりません。

だから保険だとか自費だとか関係なく、要望に応えられるだろう治療の可能性はすべて伝えるようにしています。患者さん自身が意思決定し、納得のいく形で選択してもらう。それが大事なんですよね。

実際、「こんなに話を聞いてもらった歯医者さんは初めて」「いろいろ教えてもらえてすごく勉強になった」などと言ってもらえることも多いです。はじめは協力的でなかった患者さんが積極的になったりも。こうした患者さんの声や行動の変化に後押ししてもらっている感じですね。